无锡代孕费用多少费用|移植后长时间躺着？移植后有哪些注意事项

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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

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姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

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对于那些自然受孕，或是意外得子的人们来说，习惯于将宝宝比作“上天赐予的礼物”，所谓“礼物”，自然是包含着意外之喜，因为超出意料之外，所以才会如此欣喜。

然而，对于很多需要尝试试管助孕的人们来说，他们从踏上这段旅程开始，就已经目标明确，期待早一步走向终点，取得最后的成功。有时候，这种期盼是甜蜜的，因为少了一分“意外”，多了一分“笃定”；但有时候，这种期盼又是沉重的，因为背负了太多人的目光，甚至为此担心到食不下咽、夜不能眠。

胚胎移植前，担心激素没上去？卵泡长没好？胚胎多不多？有没有好的胚胎？胚胎移植后，更是提着一颗心，干什么都如履薄冰，还有准妈妈调侃地跟我说，“我现在连喷嚏都不敢打，就怕稍微一用劲儿，就把孩子给打出去了！”

虽然有些话说出来自己都觉得可笑，但我却非常理解她们的这种心情。这种下意识去保护孩子的想法，是每个女人母性的本能流露，即使孩子还没有出生，这种保护就已经开始了。

不过，在孩子的成长道路上，太多的爱会变成溺爱，爱的方式不对，也会变成一种伤害，即使在孩子还是受精卵时，也是如此。

曾经有一位准妈妈，不知从哪里听来的消息，说做完胚胎移植手术后不能动，必须在床上躺够三天，可以增加成功率，否则胚胎会由于重力作用排出体外，所以从移植后一直不敢下床，用她的话说：“已经躺出了幻觉，老感觉肚子里不舒服，最后焦虑得连饭也吃不下。”其实，这样反而对成功不利。

事实上，坊间一直流传的“卧床可以提高着床率”的说法，并没有确实的理论依据。曾经有学者，在对比胚胎移植后卧床24小时与卧床1小时，和移植后静卧4小时与移植后卧床3～5天的患者后发现，前者与后者在妊娠率、流产率和宫外孕等发生率上并没有什么区别。这也充分证明，“移植后长时间躺着”，并不会对最后结果有什么帮助。相反，久躺不动对女性身体的伤害，却是显而易见的。

首先，由于人在平躺状态下，会出现肠胃排空减慢，血液循环减慢、下肢静脉血回流缓慢等现象，长期卧床，很容易影响消化功能，导致食欲不振、便秘等，还可能造成下肢静脉栓塞。

其次，我们在生活中经常会有这样的体验：平时上班总是早起，但周末一下睡太多也会觉得头昏脑涨。同样，对于胚胎移植后的准妈妈来说，只要每天规律作息，保证充足的睡眠即可，如果每天在床上当睡美人，人也会变得无精打采。

另外，人一闲下来就容易胡思乱想，无形中给自己增加压力，如果让这种焦虑、紧张的心情影响到神经内分泌系统，也会影响血液循环，影响胚胎着床。

接下来，放松，呼吸……

不要让等待的过程变成一种酷刑，做了那么多准备，付出了那么多辛苦，如今行程已经过半，可以稍微给自己放个假了！

在胚胎移植后，求助者只需要在床上躺1～2个小时，等体力恢复之后就可以回去休息，开始正常的生活了，不用因为备孕，而刻意去改变自己原本的生活节奏。

“那什么是正常的生活呢？”

即使医生说了再多遍，还是会有很多神经紧绷的准父母们，不知道如何安然度过这段黎明前的等待时间。我可以向大家提出几个建议。

1．正常饮食

不要盲目听信网上的“偏方”，什么喝豆浆、吃西柚、吃榴莲等，不管什么食物，单一大量食用，都会对身体造成负担。

在进周开始促排阶段，可以适当多吃点富含蛋白类的食物；胚胎移植后，可以多吃点蔬菜、水果，促进肠胃蠕动。尽量不要在这一阶段尝试一些以前没有吃过的新奇食物，以免引起过敏或腹泻。

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2．正常作息

除了不要熬夜，规律作息之外，也需要各位准妈妈平衡工作与生活的时间。

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虽然为了安心做试管助孕，专门辞职备孕的人不少，但我还是建议，如果工作不是太忙太累，尽量不要辞职，一来减轻经济压力，二来也可以转移注意力，该工作工作，该逛街逛街，生活依旧每天阳光灿烂。

3．正常锻炼

如果说进周后，很多准妈妈还会做做运动，但在胚胎移植之后，许多人就不敢冒险尝试了。

其实，倒也不用这样草木皆兵，如果平时有健身的习惯，只要在取卵、移植的时候休息两三天，避免扭转与冲击性过大的动作即可，平时跑跑步、做做瑜伽、散散步，都是不错的选择。不过，如果平时没有运动的习惯，也不要临时抱佛脚开始练习，以身体感到健康、舒适为上。

生育一个孩子，不仅是女人一个人的事儿，更是一个家庭的牵挂。

父母、老公、各种亲戚朋友，在带来关心的同时，也容易成为压力之源。所以，不光准妈妈要有一颗平常心来对待生活，周围的家人更要如此，无需过分的关注与关心，正常生活，就是最好的陪伴。

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