在准备做试管婴儿的夫妇都知道,促排卵是试管婴儿中不可或缺的一部分。女性每月一般会排出一颗优质的卵子,而进行试管婴儿时,医生为了获取更多成熟优质的卵子,就会进行促排卵用药,但促排卵用药使用不当,就会引起卵巢过度刺激综合征。那么,什么是卵巢过度刺激综合征?为什么试管助孕时会发生卵巢过度刺激综合征?美国是如何避免卵巢过度综合征的发生?
卵巢过度刺激综合征是体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。当用药过度,会刺激卵巢内分泌,造成全身血管通透性增加,大量的水分渗透到血管外,导致血液高度浓缩后发生血管栓,严重时可能引起生命危险。卵巢过度刺激综合征是我国试管婴儿过程中常见的并发症。

一、试管助孕时引起卵巢过度刺激综合征的原因
1、用药不规范
国内很多医生为了促使卵巢多排卵,会大量使用促排卵药物,而很多促排卵药物存在副作用,加上国内医院用药不规范,整个过程也不进行跟踪。
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2、流水线式的治疗过程
我国医院的就诊模式是流水线式的,每个治疗过程都不是同一个医生来进行,患者需同时对接B超、化验、用药、手术等不同医生,每个医生都不可能真正了解患者的身体状况,不管哪个环节出现问题,都会导致整个试管婴儿周期的失败。
二、美国试管婴儿是如何避免卵巢过度刺激综合征的发生
1、B超监测下严格用药
促排卵用药主要是为了多颗卵泡同时发育成熟,医生会根据患者的自身情况进行用药,会调整好用药剂量和用药时间。而且患者的年龄不同,对于用药的反应也不同,用药的剂量和时间也会不相同。专家介绍,美国对于所用药物都是经过美国FDA认证的,所用药物都是天然无伤害的,会在一个月经周期后全部代谢完毕,不会给身体造成额外的负担。所以在试管助孕周期中不会出现卵巢过度刺激综合症。
此外,在进行取卵前,专家会对用药进行监测,分三次对女性做阴超和验血检查:一是在月经第二天进行验血和阴超检查,如果雌激素70,阴超显示卵巢功能良好并没有大的卵泡发育,即开始注射排卵针;二是在用药的第五天,同样是进行验血和阴超检查,在这期间,医生会调整用药剂量;三是在用药的第七天,主要看雌激素和孕酮,以及卵泡的数值。
2、一对一服务的就诊模式
分析:高龄女性做试管只监测到一个卵泡,能否取卵成功?
从事试管助孕行业近三十年,有着丰富诊疗经验的专家表示,高龄女性卵泡监测数目过少,主要原因是年龄的增长,造成卵巢功能衰退,致使卵泡数量减少。而卵泡数量是固定不变且不可再生的,随着年龄的递增只会不断下降,如30岁女性通常剩余12%的基础卵泡;40岁以上则不及3%;
不仅如此,高龄女性产生健康卵子的几率也会大大降低。研究表明,23岁女性平均每取3个卵子,通常有1个是健康的;35岁比例下降至1:5;40岁是1:7;43岁为1:15。
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而在试管周期中,需要以充足优质的卵子为基础,才可更好的提升IVF成功率。所以对于卵巢功能衰退、卵泡数目过少的女性,若要保障获取足够且品质佳的卵子,则需通过科学合理的调养与针对性的促排方案,才能确保身体健康的基础上,更大限度提高获卵率。
卵泡数量过少,专家多方位提高获卵率
1.科学调养:改善卵巢功能-提高卵子品质
入周前,专家建议大龄女性先通过科学调养来改善卵巢功能,提高卵子品质,为促排周期提供更有利的条件。
生活上保持作息规律,避免熬夜晚睡,保证睡眠充足;戒烟戒酒;每日坚持至少半小时的有氧锻炼,如游泳、慢跑、瑜伽等;做到膳食合理、营养均衡。多吃蓝莓、草莓等抗氧化食物和富含维生素的新鲜蔬果,以及谷类豆类与含铁量高的食品,从而为卵子提供充足的营养;此外,还可服用辅酶Q10,它属于一种脂溶性抗氧化剂,具有提高人体免疫力、增强抗氧化与延缓衰老等功能,对于养护卵巢、提高卵子质量更有着显著的功效。
2.高效促排:促使限有卵泡更好的生长发育
专家遵循科学高效的促排原则,会针对每位女性的具体情况采取切实可行的促排方案,并根据动态变化对方案进行调整细化,确保安全的基础上获得理想的促排效果。
对于卵巢功能欠佳、基础卵泡数量少的女性,的约翰医生是采用专门研制的克罗米芬方案,通过药物刺激大脑使体内产生多的促卵泡生成素,并配合营养针(成长激素),促使限有卵泡更好的生长发育。
在用药过程中,专家均使用经过美国FDA监管认证的天然药物,并全程跟踪与监测,准确掌握卵泡发育成熟度与用药后的反应程度,从而及时调整用药剂量,有效避免卵巢过度刺激、腹水、多囊等不良并发症的产生,确保女性健康安全,同时达到尤佳的促排效果。
提示:如果一次促排周期获卵数目不理想,专家会结合实际情况进行累计周期,通过2~3次促排用药增加获卵数量。
3.适时取卵:确保获取卵子的成熟优质性
促排用药后便是关键的取卵环节,而要实现高的获卵率,重点是把握恰当的取卵时机。对此,专家通过B超监测,在卵泡发育数值达标时(1~2个≥18mm,2~3个≥17mm),便及时注射破卵针HCG或Lupron,于36小时后安排取卵,确保获取卵子的成熟优质性。
因此,有意做试管婴儿的女性,需要在医生的建议下选择促排卵方式。试管促排是为了一次性获得更多的卵子以提高试管成功率。总体来说,没有哪一种明确说法确认自然周期还是促排卵好,需要经过医生详细检查进行综合判断。
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